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2019年城乡居民医保制度将全面实施!

2019-03-21 13:56:44

作者:人人保

来源:人人保

我们都知道,医保是分为城镇职工医保、城镇居民医保和新农合医保,三者的报销比例以及保障范围都是不同的。国家首次从统筹城乡的角度,发布了《关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通知》(以下简称《通知》):2019年全国范围内统一的城乡居民医保制度将全面启动实施。

《通知》对城乡居民医保年度重点工作进行统一部署,体现了国家医保局职能整合和相关部门衔接过渡。这无疑对农村居民和城镇居民来说是一个好消息。从此我们以往觉得医疗方面的麻烦可能将彻底根治了,给广大老百姓带来大便捷。具体都有哪些福利措施呢?我们一起来看下:

提高城乡居民医保筹资标准

2018年城乡居民医保财政补助和个人缴费标准同步提高。各级财政人均补助标准在2017年基础上新增40元,达到每人每年不低于490元。其中,中央财政对基数部分的补助标准不变,对新增部分按照西部地区80%和中部地区60%的比例安排补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。

省级财政要加大对深度贫困地区倾斜力度,进一步完善省级及以下财政分担办法,地方各级财政要按照规定足额安排本级财政补助资金并及时拨付到位。2018年城乡居民医保人均个人缴费标准同步新增40元,达到每人每年220元。

2019年度的城乡居民医疗保险缴费时间为:2018年9月1号到2018年11月30号。

而医疗待遇的享受时间为:2019年1月1日到2019年12月31日。城乡居民医保财政补助和个人缴费标准同步提高的同时,报销比例也有提升。对于城乡居民中的困难人员,政府将全额补助,无需个人缴纳费用。

统一城乡居民医保制度

各地要按照党中央、国务院的要求,抓紧推进整合工作,2019年全国范围内统一的城乡居民医保制度全面启动实施。

城乡居民医保制度统一,农民与市民医保待遇将“一视同仁”。

医保制度统一后,老百姓不再受农业户口和城镇户口的限制,可以参加统一的城乡居民医保制度,按照统一的标准缴费,享受统一的报销比例和医疗待遇,让农民朋友们能够更加公平地享有基本医疗保障权益。

医保制度统一之前,农村乡镇的医疗待遇距离城市居民的待遇相差较多,报销比例低、难度大。医保制度统一之后,广大的农村人可以与城里人享受同等的医疗待遇,农村老百姓再也不用担心“看病贵、报销难、服务差”的问题了。

完善门诊统筹保障机制

全面推进和完善城乡居民医保门诊统筹,通过互助共济增强门诊保障能力。尚未实行门诊保障的地区,要加快推进建立门诊统筹。实行个人(家庭)账户的,要逐步向门诊统筹平稳过渡。

完善协议管理,将医保定点协议管理和家庭医生签约服务有机结合,依托基层医疗机构,发挥“守门人”作用。

异地就医享受报销待遇

异地就医再也不用垫付,费用直接结算,还能享受报销待遇。

通知对群众异地就医问题作出部署。明确巩固完善异地就医住院费用直接结算工作,妥善解决农民工和“双创”人员异地就医问题,为城乡居民规范转外就医提供方便快捷服务,减少跑腿垫资。

医保制度统一之前,异地就医是许多在城市打工者们最关心的问题。

在本地缴纳的医保在本地可以方便快捷地报销,但众多百姓已离开家乡到其他城市工作,生病之后自然就近医治,但在家乡参保的医保卡却不能使用,患者必须垫付昂贵的医疗费,再回到参保城市进行报销。

加之每个城市的报销要求不尽相同,如果报销资料不全,患者还需返回工作城市开具相关证明,然后再次回到参保城市进行报销。由于报销流程过于繁琐,许多人即使参保,也放弃了医疗报销。大病或重病患者,不得不辗转回到参保城市治疗,但可能会加重或贻误病情,有生病之危。这样一来,医保制度的实行很难切实地帮到老百姓。

医保制度统一后,异地就医的住院费用将直接结算,并且实现持卡结算功能,还能参与跨省报销。

患者只需拿着报销单据和医保卡,便可直接结算住院费用。这样一来,对于外地打工者和在家务农的农民,看病就医就能更方便、更优惠、更放心。医保制度的统一为城乡居民规范转外就医提供方便快捷服务,大大减少了“跑断腿,报销难”的尴尬情况。

医保补助标准和报销比例再次提高

1.报销比例(以下比例仅供参考,实际报销以当地实际政策为准):

一级医院:起付线为300元,报销比例为60%;

二级医院:医疗费用6000元以下,报销比例为60%;高于6000元,报销比例为80%。

三级医院:医疗费用在6000元以下,报销比例为65%;高于6000元,报销比例为80%。

2.报销限额(以下比例仅供参考,实际报销以当地实际政策为准):

镇级合作医疗门诊每年报销限额累计为5000元。

60周岁以上的老人,住院费和护理费可报销10元/天,最高累计为200元;

手术费报销限额为1000元。

定点医疗机构点数量变得更多了

定点医疗机构由原来的833个定点医疗机构扩大到3000个以上。在城乡居民医疗保险征缴的基础上,增加了社会保险在线服务平台的自助支付功能。

可以看到,城乡居民医保制度的全国统一,修补了现在医保的很多缺陷性问题,很多人异地就医结算就变得更加简单了!

政府确实是在为百姓办事,努力办事,办实事。随着制度的全面推广,相信有更多人享受到城乡医保统一的方便快捷。(参考搜狐网)


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